治疗方法:
局部采用消炎、防腐、收敛、镇痛药物,如:口泰嗽口液、溶菌酶润喉片、溃疡外用药膜等,对重症不愈者可采用强的松或醋酸确炎舒松A加入适量麻药于渍疡基底封闭。
心脾积热型:临床表现为口舌糜烂或溃疡,损害多呈红色,可发生于唇、颊龈、腭等部位,口干、口渴、小便黄、灼热、便秘。舌质红或舌尖红,苔黄薄,脉数,属于实热证。治疗以清泻心火,导赤便为主,方用导赤散加味。
阴虚火旺型:临床表现为口腔黏膜溃疡或糜烂,周围红晕,病程多慢性且反复发作,伴有口干,咽燥、头昏耳鸣、失眠,手足心热,腰膝酸痛无力等,舌质红或舌尖红,少苔或黄薄,脉沉细数,属本虚标实,阴虚为本,火旺为标,治以滋阴降火,养血清热,方剂用知柏地黄汤加减。
ROU缠绵不愈,反复发作及烧灼样痛为特征,发作期常导致患者语言和饮食的痛苦,现代医学认为它的致病因素可能与人体自身免疫功能失调,口腔卫生不良,全身抵抗力减弱有关;
也有许多假设,如局部创伤、免疫紊乱、局部T细胞功能缺陷、营养缺乏、全身病变、HTV感染、遗传、微生物、精神紧张等。ROU组织病理改变是非特异性炎症,微循环及血液流变的改变与ROU病理密切相关。
祖国医学认为属于口疮范畴,发生多与饮食不节,“多餐膏梁炙博醇味”和气运交变,邪气相袭有关,其病理机制主要责之心,脾胃内能的失常,热毒郁积,火热炎上,熏蒸口舌而致病。
根据发病机制及笔者多年来的临床实践观察,单纯西医疗法针对局部治疗性,忽视了对整体机能的调节,使病程延长,反复发作;
而单纯中医治疗,强调整体观念,注重机体的阴阳调整,但对局部病损缺乏针对性,使局部病损破坏的组织结构修复慢,达不到理想的治疗效果。
因此,在临床上采用中西医结合治疗,在西医治疗的同时,根据病情选用中药汤剂口服,标本同治,内外兼顾,使之在治疗上整体与局部相结合,辨病与辨证相结合;
中西疗法取长补短,从而达到促进机体免疫功能,消炎、镇痛、生肌收口,改善病损区的微循环和营养代谢,缩短上皮的形成,进而达到促进溃疡面愈合,延长发病周期的目的。